為了方便理解，可以把血管想象為水管。

  水管在剛安裝時(shí)，內(nèi)壁是光滑的，但使用久了就會(huì)有水垢之類(lèi)的東西沉積在水管壁上，嚴(yán)重時(shí)甚至堵塞整個(gè)水管道。血管也是如此，在生命的早期，血管內(nèi)膜是光滑的，隨著年齡的增長(zhǎng)，加上外在因素，如同時(shí)存在高血壓、高血脂、糖尿病、抽煙、精神壓力較大等，血管內(nèi)膜會(huì)出現(xiàn)炎癥反應(yīng)。

  血管的炎癥反應(yīng)意味著血管有一些小的破損，身體的自我調(diào)節(jié)機(jī)制會(huì)做出反應(yīng)，如血液中的巨噬細(xì)胞會(huì)來(lái)消滅這些炎癥，同時(shí)也會(huì)產(chǎn)生某些物質(zhì)，累積在這個(gè)破損部位。如果一個(gè)人的血脂過(guò)高，血管內(nèi)的脂質(zhì)成分通過(guò)破損的地方進(jìn)入血管內(nèi)膜的下層，長(zhǎng)此既往，慢慢的血管就會(huì)增厚，血管的病變是一個(gè)緩慢的持續(xù)的過(guò)程，剛開(kāi)始血管僅僅是增厚，沉積到一定程度就會(huì)形成斑塊。這就是平時(shí)血管超聲所說(shuō)的血管斑塊。

 

  這里要強(qiáng)調(diào)的是，血管斑塊和平常所說(shuō)的血栓是兩個(gè)概念。不穩(wěn)定的斑塊像皮薄餡大的餃子一樣破了，才會(huì)形成堵塞血管的血栓。另外，斑塊是血管某個(gè)部位發(fā)生了病變，而血栓是會(huì)隨血液游走，而非固定在某個(gè)部位的。

  當(dāng)斑塊破裂局部形成急性血栓，，會(huì)導(dǎo)致血管管腔完全堵塞，表現(xiàn)在心臟血管最常見(jiàn)的就是心梗，這可是一個(gè)分分鐘要命的病！難道發(fā)現(xiàn)血管斑塊以后，只能眼睜睜看著惡化嗎？

  當(dāng)然不是！如果血管斑塊已經(jīng)鈣化，比較穩(wěn)定，可以通過(guò)藥物（服用他汀類(lèi)藥物）和改變不良生活方式，控制其不往更壞的方向發(fā)展，但是如果想讓斑塊縮小，卻是一件難事。

  臨床上，的確有患者在服用他汀類(lèi)藥物后，血管斑塊有逆轉(zhuǎn)變小、血管管腔狹窄程度減輕的情況，但概率比較低，他汀類(lèi)藥物治療能看到結(jié)果是保護(hù)血管，延緩血管斑塊的發(fā)展，但并不是服上他汀就是上了保險(xiǎn)栓，血壓血糖控制不好、吸煙仍會(huì)使斑塊變大。最好的情況是在發(fā)現(xiàn)血管增厚，斑塊尚未形成之前，進(jìn)行早期干預(yù)——戒煙、控制好血壓、血脂、血糖。

  如果血管斑塊過(guò)大，主要冠脈血管管腔狹窄超過(guò)75%，并且出現(xiàn)了心臟缺血癥狀，可以考慮做心臟支架。需要注意的是，放支架也并非一勞永逸，手術(shù)后也需要遵醫(yī)囑服藥，并調(diào)整自己的不良生活習(xí)慣。

  預(yù)防血管疾病或者出現(xiàn)血管病變之后的生活干預(yù)方式，說(shuō)起來(lái)你可能并不陌生，但真正做到卻比較難。所以這里還要再?lài)Z叨一遍：

第一，不抽煙！少喝酒！

第二，少吃油膩食物，控制好“三高”——血壓、血脂、血糖。

第三，保持愉快的心情。

第四，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。